viernes, 29 de julio de 2016

gluten free / gluten hidden


GLUTEN FREE / GLUTEN HIDDEN
SIN GUTEN  / GLUTEN ESCONDIDO
¿?
El gluten es una proteína presente en el trigo, centeno, avena, cebada y triticale y sus derivados. Aunque se halla, sobre todo, en los alimentos, también puede haber trazas en otros productos, como medicinas, complejos vitamínicos y en la banda adhesiva de los sobres, entre otros.
En el caso de los medicamentos genéricos, se usa almidón de trigo como excipiente. El término "almidón" se utiliza, a menudo, para denominar al producto industrial extraído de las semillas de cereales -trigo, arroz y maíz, entre los más comunes-.
A pesar de que el almidón de maíz y de arroz no tiene gluten, no sucede lo mismo con el almidón de trigo: en función de la forma de lavado al separarlo del gluten, puede contener trazas. Por ello, hay que evitar los alimentos que avisen en su etiquetado de la presencia de almidón y almidón modificado. Del mismo modo, hay que evitar los medicamentos que lo utilizan en forma de excipientes.
Excipientes, ¿para qué sirven?
Un excipiente es una sustancia distinta del principio activo del medicamento (responsable de la actividad farmacéutica), que se añade para conseguir la forma deseada -cápsula, pomada, comprimido o jarabe- y ayuda a que el principio activo se formule de manera estable, eficaz y, sobre todo, segura para el consumidor. La cantidad de fármaco que hay en una dosis es muy pequeña y, por ello, difícil de manipular. En algunos comprimidos, el excipiente representa el 90% de su composición.
Éste es el motivo por el que se agregan diluyentes, que aumentan el volumen del principio activo. Entre ellos, destacan el almidón, la lactosa, la sacarosa, el manitol o la levulosa. Usar uno en concreto depende de la forma final del medicamento, la vía de administración, la estabilidad del principio activo y el tipo de paciente para quien está indicado (enfermos diabéticos, celiacos, intolerantes a la lactosa, etc.): si es necesario que un jarabe infantil tenga buen sabor, se utiliza en general lactosa, mientras que si el comprimido debe disolverse en la boca se recurre a la sacarosa y, para las pastillas que se mastican, el manitol da sensación de frescor.
Los excipientes son colorantes, conservantes, sustancias aromáticas, diluyentes, etc. A pesar de que son, en principio, inertes, algunos de ellos pueden tener un efecto adverso y provocar intolerancias, alergias y reacciones cutáneas, entre otros efectos. Para evitarlos, algunos excipientes son de declaración obligatoria y hay que detallarlos en el etiquetado y en el prospecto del medicamento. Estos excipientes se expresan con la denominación común o internacional, con la letra E, si hay, y su número correspondiente. En la caja del medicamento tiene que ir sólo la letra E y el número.
En la web de la AEMPS se pueden consultar los prospectos de los medicamentos que están autorizados en España, de manera que los pacientes celiacos sepan cuáles son los medicamentos con gluten, los pacientes con diabetes o con intolerancia a la lactosa conozcan los fármacos aptos para ellos y los afectados de fenilcetonuria distingan las medicinas que contienen aspartato.

Medicamentos que comúnmente contienen gluten Ocultos.
Una de las formas más comunes de exposición al gluten no intencional proviene de medicamentos de venta libre y recetados. Muchas veces los médicos no son conscientes de que sus medicamentos prescritos contienen un ingrediente de proteína tóxico, por lo que de manera no intencional sus pacientes reciben una dosis diaria de gluten oculto.

 
Gluten Desafíos dieta libre.
La medicación es a menudo un gran problema en los pacientes con una dieta libre de gluten y que tratan de restaurar la buena salud. He visto a los pacientes permanecer enfermos porque un medicamento recetado contenía diversas formas de gluten. La ironía aquí es que se supone que la droga tiene un beneficio, sino que sirve la función opuesta en este tipo de casos. Hay tantas maneras de quedar expuestos al gluten oculto, los medicamentos no deben ser uno de ellos.
Si usted está tomando un medicamento con receta, asegúrese de consultar con el médico, el farmacéutico y el fabricante del medicamento para obtener aclaraciones sobre si este contiene o no cereales.



Los medicamentos también pueden agotar Vitaminas y Minerales.
 
Desafortunadamente, muchos médicos prescriben medicamentos sin pensar en los efectos a largo plazo sobre la nutrición. Como he comentado en artículos anteriores, las deficiencias nutricionales son uno de los mayores problemas que enfrentan los pacientes sensibles al gluten. La falta de nutrientes claves retrasa y ralentiza y en muchos casos se detiene el proceso de curación. De hecho, una de las principales razones de que una dieta libre de gluten falla tiene que ver con el estado en que se encuentren las vitaminas y mineral. El diagrama siguiente muestra algunos de los medicamentos comunes y los nutrientes que inhiben o bloquea:

 
Tipo de medicamento
Ejemplos comunes
Posibles nutrientes agotados o necesarios como resultado de los efectos secundarios de medicamentos
Medicamentos para reducir la presión arterial
Diuréticos: como la furosemida y lasixTiazidas
Beta bloqueadores
Vitamina B1, B6, C, magnesio calcio, potasio, zinc, sodioMagnesio, potasio, coenzima Q10 y sodio
Coenzima Q10 y melatonina
Medicamentos para reducir el colesterol
Estatinas: como Zocor, Lipitor, CrestorFibratos
Colestid, Questran
Coenzima Q10 y posiblemente vitamina D 
Vitamina B12, B6, B2 y folato
Vitamina A, D, E, K, Beta Caroteno, B12, Folato, Hierro
Medicamentos para la diabetes
Glucofage y metformina
Vitamina B12, Acido Fólico, Coenzima Q10
Medicamentos para el dolor y antiinflamatorios
aspirinaAINEs: Motrin, Naprosyn, Yodo
Esteroides: para el dolor, asma, enfermedades de la piel, etc.
Vitamina C, Ácido Fólico, Hierro, Potasio, B12Ácido Fólico


Vitamina C, D, ácido fólico, calcio, magnesio, zinc y potasio
Medicamentos para la acidez o reflujo
prilosec: prevacid, aciphex, nexium, protonixzantac, ácido, Pepcid, Tagamet
Vitamina B12, Beta Caroteno y proteínas Vitamina D, B12, ácido fólico, zinc, hierro, proteínas y calcio
Medicamentos para reemplazar las hormonas
Anticonceptivos orales: Premarin, yasmin, como los estrógeno que contiene los medicamentos de la menopausia
Vitamina B2, B3, B6, B12, C, Ácido Fólico, magnesio, zinc y selenio

 
Los laboratorios farmacéuticos están obligados, por ley, a declarar en el prospecto de los medicamentos, si el gluten está presente como excipiente.
Según el artículo 34 del Real Decreto 1345/2007 y la Circular 02/2008 de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, además de la declaración obligatoria de la presencia como excipiente de: almidón de trigo, avena, cebada, centeno y sus derivados en el prospecto, la ficha técnica y el etiquetado del mismo, se deberá incluir la siguiente información:
  • Si el medicamento contiene menos de 20ppm de gluten, se declarará su presencia pero también se indicará: 'es adecuado para pacientes celíacos' y 'los pacientes con alergia a X (distinta de la enfermedad celíaca) no deben tomar este medicamento'.
  • Si el medicamento contiene más de 20ppm se incluirá la siguiente información: 'este medicamento contiene almidón de X, que equivale a 'x' ppm de gluten, lo que debe ser tenido en cuenta por los pacientes celíacos' 'los pacientes con alergia a X (distinta de la enfermedad celíaca) no deben tomar este medicamento.

En resumen: Leyendo el prospecto y el cartonaje de los medicamentos siempre podremos identificar si son o no aptos para los celíacos.
En caso de duda sobre el contenido en gluten de algún medicamento o genérico consúltelo a su farmacéutico o al laboratorio del fabricante.
Puedes pedir en la asociación de celiacos de tu comunidad el folleto “Gluten y medicamentos” elaborado por FACE.

jueves, 14 de julio de 2016


No hay palabras que pueda definir lo que he resentido
No hay palabras que pueda calmar mi entristecimiento
No hay palabras que pueda reconfortar, las muertes sin sentido
No hay nada , absolutamente nada que pueda consolar estas muertas absurdas
No hay nada que puede justificar la masacre de inocente por el Ego de unos pocos
El cielo no se gana con la muerte ni con el horror de otros
Si buscan su cielo, que vayan ellos a él, sin el sacrificio de los demás
El cielo y el descanso eterno solo se consigue con el bien a los demás.

Pp2016-07- (14-15)